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计生表格(新)

发布时间: 2013-04-12    点击: 2895 次

桂林市中考农村计划生育家庭

独生子女考生和双女结扎户女儿考生

登   记   表

 

        县 (区)       报名学校                  报名号

姓名

 

出生年月

 

身份证号

 

毕业学校

 

是否农业户口

 

家庭详细地址

 

父亲姓名

 

是否农业户口

 

结扎手术时间

 

母亲姓名

 

是否农业户口

 

结扎手术时间

 

村委会

核查意见

是否独生子女

 

一胎出生时间

 

是否双女结扎户

 

二胎出生时间

 

 

 

负责人签名:            公章

年     月     日

乡镇计生办核查意见

(申请考生户的人口情况,是否符合计生政策):

 

 

 

负责人签名:            公章

年     月     日

县(区)人口计生局核查意见

 

 

负责人签名:            公章

年     月     日

县(区)招生办核查意见

 

 

 

负责人签名:            公章

年     月    日

备注:1. 自治区有关计划生育文件规定:①1979年11月6日—1985年4月3日出生的,两胎间的生育间隔满3周年。②1985年4月3日以后出生的,两胎间的生育间隔满4周年。③2002年9月1日起女方年满28周岁以上的,符合生育第二胎的不受生育间隔时间限制。④落实结扎措施,需医院证明。⑤父母双方户口均为农村户口。

2. 本表报送桂林市招生考试院一份院备案。本表可复印使用。